@article{oai:jrccn.repo.nii.ac.jp:00000027, author = {千葉, 邦子}, journal = {日本赤十字看護大学紀要, Bulletin of the Japanese Red Cross College of Nursing}, month = {Mar}, note = {application/pdf, 本研究の目的は,診療所勤務助産師が認識する妊産褥婦に対する助産師からのネガティブサポート(以下NS)とはどのようなものか,それらのNSに影響を及ぼした要因は何かを明らかにすることである。  有床産科診療所に勤務する助産師4名に半構成的面接を実施した。研究デザインは質的記述的研究である。  助産師が認識した妊産褥婦に対する助産師からのNSは【対象者の意にそぐわなかった助産師の価値観や経験知に基づいた判断】【褥婦に混乱を招くスタッフ間の授乳方法に対する認識の不一致】【産婦の安全確保を優先するために勧める過度の分娩誘発】【対象者の気持ちを理解しないままの一方的な情報提供】【対象者の様子を確認しないまま続けた医療行為と安易な声かけ】の5つのカテゴリーが見出された。また,それらのNSに影響を及ぼした要因として【人的要因】【環境的要因】の2つのカテゴリーが見出された。  診療所には診療所特有の方針や文化が存在しており,それらの性質がNSに影響を及ぼしていることが明らかとなった。診療所を活用する妊産褥婦がより良いケアを受けられるようバックグランドが様々なスタッフが就職しても質の均衡が保たれたケアが提供できるような準備を整えておくことが必要である。また,対象者が一番不利益を被らない方法を考えていくことが重要であることが示唆された。, The objective of this study was to characterize the negative support (NS) provided by midwives to pregnant and puerperal women as recognized by midwives working at clinics and the factors affecting NS. Semi-structured interviews were conducted on four midwives working at maternity clinics with delivery and recovery facilities. A qualitative descriptive design was used. Care to pregnant and puerperal women recognized by midwives as NS was classified into the following five categories, which are [1] decisions made based on the midwife's own values and experiential knowledge that were not suitable for the will of the pregnant or puerperal woman, [2] differences in recognition of lactation methods among staff members leading to confusion among puerperal women, [3] recommending excessive induction of delivery in order to prioritize the safety of the parturient woman, [4] unilateral provision of information without understanding the feelings of the pregnant or puerperal woman, and [5] continuing to provide medical care without confirming the condition of the pregnant or puerperal woman, and talking to the woman thoughtlessly. In addition, factors affecting these types of NS were classified into two categories, human factors and environmental factors. Each clinic has a unique set of policies and culture, and these characteristics were shown to affect NS. These findings suggest the need to further improve the care provided to pregnant and puerperal women at clinics by making preparations to ensure that the quality of care is maintained regardless of differences in the staff members' backgrounds. In addition, these findings indicate the importance of determining methods that are most beneficial to pregnant and puerperal women.}, pages = {11--21}, title = {妊産褥婦に対する診療所勤務助産師からのネガティブサポート ―助産師の認識に焦点をあてて―}, volume = {25}, year = {2011} }